零感知理赔 医院用区块链“对症下药”

来源:互联网 时间:2023-07-20
洪恒飞 李文芳 科技日报记者 江耘 商保患者生病入院后会产生理赔问题。通常来说,由于环节多、对相关流程不熟等原因,理赔款到账的等待周期往往较长。商保理赔难这一问题长期受

洪恒飞 李文芳 科技日报记者 江耘

商保患者生病入院后会产生理赔问题。通常来说,由于环节多、对相关流程不熟等原因,理赔款到账的等待周期往往较长。商保理赔难这一问题长期受到诟病。针对这一“病症”,区块链技术被视为一剂良方。

7月15日,浙江大学医学院附属邵逸夫医院(以下简称浙大邵逸夫医院)在全国率先开展基于区块链的商保“零感知理赔”服务。患者无须手动理赔报案、提交材料,就医时由系统自动报案,从申请到结算理赔全程在线完成,就医完成后理赔即刻到账。

“区块链的核心,在于用技术架起多方信任的桥梁,进而促进正向循环的多方共赢。”浙大邵逸夫医院院长蔡秀军介绍,商保“零感知理赔”服务将帮助医院、医保和保险公司构建全新的数据共享信任机制,优化服务流程,提高保障效率,也将在“医疗—医药医保”三医联动中发挥重要作用,助力完善多层次社会医疗保障体系。

不必等待数月,完成就医后赔款即刻到账

“叮咚”——随着手机短信提示音响起,杭州市民朱女士惊喜地发现,她刚办理好浙大邵逸夫医院的出院手续,还未出院门,一笔13000多元的保险赔付款就已经打到了她的银行卡中。朱女士成为了浙大邵逸夫医院区块链商保“零感知理赔”服务首批受惠患者。

今年7月,朱女士因乳腺炎住院治疗,在办理出院时,她就收到理赔款。“简直太不可思议了。”朱女士连连称赞,“以前也理赔过,在医院和保险公司之间来回跑,没想到现在这么方便。”

记者了解到,该项服务依托浙大邵逸夫医院的电子病历医疗链应用与行业性区块链底层技术平台——“保交链”。医院与保险公司以“节点”形式接入区块链中,在获得合法授权的前提下,对患者身份信息、医疗记录、交易信息进行实时加密互信验证,实现相关数据信息的安全存储和传输。信息调阅行为上链全程留痕可追溯,采用分布式账本记录保单信息、医疗费用信息,确保信息不可篡改。

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